เลขที่บัตรประจำตัวกรรมการผู้มีอำนาจ/ผู้รับมอบอำนาจ Email รหัสสถานที่ที่จะไปรับ (ใช้รหัส ดูรายละเอียดได้จากรหัสสถานที่) O/B หรือ C/O ชื่อบริษัท หรือข้อความที่ต้องการระบุ กรณีกำหนด dest_remark เป็น O/B หรือ C/O ob_email ชื่อบริษัทผู้ซื้อหรือผู้รับ เลขประจำตัวผู้เสียภาษี ที่อยู่ เมือง ประเทศ O/B หรือ C/O (ผู้ซื้อหรือผู้รับประเทศปลายทาง) ชื่อบริษัท หรือข้อความที่ต้องการแสดง กรณีกำหนด dest_remark1 เป็น O/B หรือ C/O โทรศัพท์ โทรสาร e-Mail e-Mail ประเทศปลายทาง (ใช้รหัสประเทศ ดูรายละเอียดได้จากรหัสประเทศปลายทาง) ยานพาหนะที่ส่งออก (0=เรือ,1=เครื่องบิน,2=ทางบก,3=ไปรษณีย์,4=นำติดตัว) Means of transport and route (as far as known) น้ำหนักรวม (Gross Weight) รหัสหน่วย น้ำหนักรวม (Gross Weight)(ใช้รหัส ดูรายละเอียดได้จากรหัสหน่วย) ปริมาณ รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย) ปริมาณ รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย) ปริมาณ รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย) ปริมาณ รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย) ปริมาณ รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย) ประเภทของน้ำหนักรวมที่จะแสดงในช่องที่ 9 (GROSS WEIGHT หรือ GROSS WEIGHT - NET WEIGHT) หมายเลข Invoice (ระบุไม่เกิน 13 ตัวอักษรต่อ 1 บรรทัด) วันที่ Invoice third country รูปแบบ (YYYYMMDD)เช่น 20101231 หมายเลข Invoice 1 วันที่ออก Invoice 1 (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) หมายเลข Invoice 2 วันที่ออก Invoice 2 (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) หมายเลข Invoice 3 วันที่ออก Invoice 3 (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) หมายเลข Invoice 4 วันที่ออก Invoice 4 (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) หมายเลข Invoice 5 วันที่ออก Invoice 5 (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) ประเภทใบตราส่งสินค้า (B/L=0, AWB=1, ใบรับไปรษณีย์=2, อื่นๆ=3) รายละเอียดของอื่นๆ (กรณีเลือก bill_type เป็น 3) เลขที่ ใบตราส่งสินค้า (B/L หรือ AWB) วันที่ ใบตราส่งสินค้า (B/L หรือ AWB) (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) วันที่ส่งออก (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) ข้อความระบุเกี่ยวกับเอกสารที่แนบประกอบการพิจารณา (1) สินค้าตามรายการดังกล่าวข้างต้นเป็นสินค้าที่ผลิตและมีถิ่นกำเนิดในประเทศไทย โดยผลิต/ซื้อจาก ( โรงงาน/บริษัท/ห้าง/ร้าน ) เลขประจำตัวผู้เสียภาษี ตั้งอยู่ที่ จังหวัด ประเทศ โทรศัพท์ โทรสาร ข้อความ product title ที่ต้องการแสดงในช่อง 7 ของฟอร์มซึ่งจะแสดงไว้ก่อน HS.CODE และ รายละเอียดสินค้า(product_description) (ใช้เฉพาะสำหรับกลุ่มยานยนต์) พิกัด ชื่อสินค้า (จะเป็นข้อความที่แสดงในใบคำขอ) รายละเอียดสินค้า (จะเป็นข้อความรายการสินค้าที่ต้องการแสดงในหนังสือรับรองฯ ที่พิมพ์) รุ่นของสินค้า (ต้องระบุชื่อรุ่นสินค้า กรณีใช้พิกัดกรณีที่ใช้พิกัดศุลกากรภายใต้พิกัดที่ 84, 85 และ 87) น้ำหนักสุทธิ รหัสหน่วยของ น้ำหนักสุทธิ (เริ่มใช้ KGM ตั้งแต่ 1/1/2014) ราคา FOB Shipping Mark ประเภทวัสดุ (ค่าที่กำหนดได้ 0=เป็นวัสดุนำเข้าจากต่างประเทศ หรือ 1=รายการวัสดุภายในประเทศ) ผลการตรวจสอบต้นทุนเลขที่ (กรณีใช้ต้นทุนตัวเอง) รหัสประเทศที่ขอใช้สิทธิฯ ที่แสดงในใบผลการตรวจสอบคุณสมบัติฯ (ต้นทุน) (กรณีใช้ต้นทุนตัวเอง)(ดูรายละเอียดได้รหัส Asset_Country) วันที่บันทึกผลการตรวจสอบต้นทุน (กรณีใช้ต้นทุนตัวเอง)(รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) เลขประตัวผู้เสียภาษี (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) ผลการตรวจสอบต้นทุนเลขที่ (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) รหัสประเทศที่ขอใช้สิทธิฯ ที่แสดงในใบผลการตรวจสอบคุณสมบัติฯ (ต้นทุน)(กรณีใช้ต้นทุนร่วม) (ดูรายละเอียดได้จากรหัส Asset_Country) วันที่บันทึกผลการตรวจสอบต้นทุน (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129 (ใช้ ค.ศ.)) ขื่อบริษัทเจ้าของผลการตรวจคุณสมบัติฯ (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) เลขที่หนังสือยินยอมให้ใช้ผลการตรวจสอบคุณสมบัติทางด้านถิ่นกำเนิดสินค้า (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) หนังสือยินยอมให้ใช้ผลการตรวจสอบคุณสมบัติทางด้านถิ่นกำเนิดสินค้า (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) - รูปแบบ ค.ศ. YYYYMMDD เช่น 20100129 ชื่อไฟล์เอกสารแนบ ใช้ได้เฉพาะไฟล์ pdf เท่านั้น (ระบุชื่อไฟล์และ .pdf) ประเภทของเอกสาร: 0 = ใบกำกับสินค้า (Invoice) 1 = หลักฐานแสดงการส่งสินค้า (Bill of Landing หรือ Air Way Bill) 2 = เอกสารประกอบการพิจารณาอื่นๆ เช่น ผลการตรวจสอบคุณสมบัติฯ (ต้นทุน) ข้อความรายละเอียดเกี่ยวกับไฟล์เอกสารแนบ Invoice no. วันที่ของ Invoice (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.)) Shipper/Exporter Destination Address from port name port of discharge Transport by Vessel name/Aircraft ETD date/Onboard date total gross weight total gross weight unit Total quantity Total quantity unit Total quantity2 Total quantity2 unit Total quantity3 Total quantity3 unit Total quantity4 Total quantity4 unit Total quantity4 Total quantity5 unit Total net weight Total net weight unit Total FOB Total CIF Total CRF product name product description น้ำหนักสุทธิ Net Weight unit น้ำหนัก Gross weight unit ปริมาณ 1 quantity unit ปริมาณ 2 quantity2 unit ปริมาณ 3 quantity3 unit ปริมาณ 4 quantity4 unit ปริมาณ 5 quantity5 unit Unit Price (USD) FOB (USD) shipping mark letter of credit B/L, AWB no. Document no document owner Shipper name Consignee name port of load port of discharge place of delivery final destination date of on board (format: YYYYMMDD) date of issue (format: YYYYMMDD) transport by vasel name Total quantity Total quantity unit Total quantity2 Total quantity2 unit Total quantity3 Total quantity3 unit Total quantity4 Total quantity4 unit Total quantity4 Total quantity5 unit total gross quantity total gross weight unit total net quantity total net weight unit type of 0(default)=B/L,1=AWB,2=FCR product name product description net weight net weight unit gross weight gross weight unit ปริมาณ quantity unit ปริมาณ 2 quantity2 unit ปริมาณ 3 quantity3 unit ปริมาณ 4 quantity4 unit ปริมาณ 5 quantity5 unit measurement shipping mark