บัตรประจำตัวกรรมการผู้มีอำนาจ/ผู้รับมอบอำนาจ เลขที่
Email
รหัสสถานที่ที่จะขอออกฟอร์ม (ใช้รหัส ดูรายละเอียดได้จากรหัสสถานที่ Site_Code)
แสดงเลขประจำตัวผู้เสียภาษีของผู้ขอในช่อง 1 หรือไม่ (0=ไม่แสดง,1=แสดง)
ชื่อบริษัทผู้ซื้อหรือผู้รับปลายทาง
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี
ที่อยู่
เมือง
ประเทศปลายทาง
โทรศัพท์
โทรสาร
e-mail
ประเทศปลายทาง (ใช้รหัสประเทศปลายทาง ดูรายละเอียดได้จาก Country_List_FormE)
ยานพาหนะที่ส่งออก (0=เรือ,1=เครื่องบิน,2=ทางบก,3=ไปรษณีย์,4=นำติดตัว)
Means of transport and route (as far as known) เช่น BY SEA FREIGHT, BY TRUCK, BY AIR
Departure date (รูปแบบใช้ ค.ศ. YYYYMMDD เช่น 20100129)
Vessel's name / Aircraft etc
Port of Discharge ใช้รหัส Port ตามมาตรฐาน UN/LOCODE เช่น IDJKT = Jakarta, Java
ชื่อ Port ที่ต้องการแสดงในหนังสือรับรองฯ
กรณีต้องการใช้สกุลเงินอื่น นอกเหนือจาก USD ต้องระบุสกุลเงินอื่นด้วย (ดูรายละเอียดได้จากรหัสสกุลเงิน Currency_Code)
เลือกแสดงค่า Gross Weight,Net Weight หรือปริมาณอื่นๆ ในช่อง 9 ของหนังสือรับรองฯ
GW = GROSS WEIGHT
NW = NET WEIGHT
QTY = OTHER QUANTITY
ปริมาณ ลำดับที่ 1
รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย Unit_Code)
ปริมาณ ลำดับที่ 2
รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย Unit_Code)
ปริปริมาณ ลำดับที่ 3
รหัสหน่วย (ดูรายละเอียดได้จากตารางรหัสหน่วย Unit_Code)
Name of manufacturer, any trade mark shall also be specified.
ประเภทใบตราส่งสินค้า (B/L=0, AWB=1, ใบรับไปรษณีย์=2, อื่นๆ=3)
รายละเอียดของอื่นๆ
เลขที่ ใบตราส่งสินค้า (B/L หรือ AWB)
วันที่ ใบตราส่งสินค้า (B/L หรือ AWB) (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
วันที่ส่งออก (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
เลือกประเภทใบกำกับสินค้า(invoice ) ที่ต้องการแสดงในช่อง 10 ของหนังสือรับรอง
-0 Invoice ไทย
-1 Invoice ต่างประเทศ
เลขที่ Invoice
วันที่ออก Invoice (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
เลขที่ Invoice
วันที่ออก Invoice (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
ข้อความอธิบายรายการเอกสารที่แนบประกอบการพิจารณา
Third-Country Invoicing (0=ไม่เลือก หรือ 1=เลือก)
กรณีกำหนด third_country_invoicing เป็น 1 ให้ระบุชื่อบริษัท Invoice Third Country
กรณีกำหนด third_country_invoicing เป็น 1 ให้ระบุที่อยู่ Invoice Third Country
กรณีกำหนด third_country_invoicing เป็น 1 ให้ระบุรหัสประเทศ Invoice Third Country
Back-to-Back CO (0=ไม่เลือก หรือ 1=เลือก)
กรณีกำหนด back_to_back_co เป็น 1 ให้ระบุประเทศต้นทาง
ระบุชื่อหน่วยงานที่ออกฟอร์มอีประเทศต้นทาง
Exibition (0=ไม่เลือก หรือ 1=เลือก)
กรณีกำหนด exibition เป็น 1 ให้ระบุชื่องาน
กรณีกำหนด exibition เป็น 1 ให้ระบุสถานที่จัดงาน
กรณีกำหนด exibition เป็น 1 ให้ระบุประเทศที่จัดงาน
(1) สินค้าตามรายการดังกล่าวข้างต้นเป็นสินค้าที่ผลิตและมีถิ่นกำเนิดในประเทศไทย โดยผลิต/ซื้อจาก ( โรงงาน/บริษัท/ห้าง/ร้าน )
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี
ตั้งอยู่ที่
จังหวัด
ประเทศ
โทรศัพท์
โทรสาร
รหัสอ้างอิงรูปภาพลายมือชื่อและตราประทับที่บันทึกไว้ในระบบเรียบร้อยแล้ว ซึ่งต้องการให้นำมาพิมพ์ลงในหนังสือรับรองฯ
เฉพาะกลุ่มรถยนต์ => ข้อความ product title สำหรับแสดงก่อน HS.CODE พิกัดสินค้า (ใส่เฉพาะในลำดับที่รายการที่ต้องแสดงเท่านั้น)
เลขที่ Invoice
วันที่ออก Invoice (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
ลำดับที่ ใน Invoice
พิกัด
ชื่อสินค้า
รายละเอียดสินค้า
รายละเอียดสินค้าอื่นๆ (เช่น LC No./Date เป็นต้น) แสดงท้ายสุดของรายการสินค้า
รุ่นของสินค้า (ต้องระบุชื่อรุ่นสินค้า กรณีใช้พิกัดกรณีที่ใช้พิกัดศุลกากรภายใต้พิกัดที่ 84, 85 และ 87)
น้ำหนักรวม GROSS WEIGHT ของแต่ละรายการสินค้า
รหัสหน่วย น้ำหนักรวม (GROSS WEIGHT) - ดูรายละเอียดได้จากรหัสหน่วย (Unit_Code)
น้ำหนักสุทธิ NET WEIGHT ของแต่ละรายการสินค้า
รหัสหน่วยของ น้ำหนักสุทธิ (เริ่มใช้ KGM ตั้งแต่ 1/1/2014)
มูลค่าราคา FOB (USD)
มูลค่าราคา FOB สกุลเงินอื่น (กรณีเลือกสกุลเงินอื่น ให้ระบุมูลค่าตามสกุลเงินอื่นที่เลือกไว้)
มูลค่า USD ต่างประเทศ Third Contry Invoicing
Mark
ข้อมูลในแสดงในช่อง 8 ของหนังสือรับรอง
แสดงผลรวม USD ในช่อง 7 0=แสดง, 1=ไม่แสดง
เลขประตัวผู้เสียภาษี ของบริษัทเจ้าของผลการตรวจคุณสมบัติฯ
เลขที่อ้างอิงผลการตรวจสอบคุณสมบัติฯ (ต้นทุน)
ประเทศที่ขอใช้สิทธิฯ ของผลการตรวจคุณสมบัติฯ (ต้นทุน) - ดูรายละเอียดรหัสประเทศได้จาก Asset_Country_FormE)
วันที่อนุมัติผลการตรวจคุณสมบัติ(ต้นทุน) - รูปแบบ ค.ศ. YYYYMMDD เช่น 20100129
ขื่อบริษัทเจ้าของผลการตรวจคุณสมบัติฯ (กรณีใช้ต้นทุนร่วม)
เลขที่หนังสือยินยอมให้ใช้ผลการตรวจสอบคุณสมบัติทางด้านถิ่นกำเนิดสินค้า (กรณีใช้ต้นทุนร่วม)
หนังสือยินยอมให้ใช้ผลการตรวจสอบคุณสมบัติทางด้านถิ่นกำเนิดสินค้า (กรณีใช้ต้นทุนร่วม) - รูปแบบ ค.ศ. YYYYMMDD เช่น 20100129
ชื่อไฟล์
ประเภทของเอกสาร:
0 = ใบกำกับสินค้า (Invoice)
1 = หลักฐานแสดงการส่งสินค้า (Bill of Landing หรือ Air Way Bill)
2 = เอกสารประกอบการพิจารณาอื่นๆ
รายละเอียดของเอกสาร
Invoice no.
วันที่ของ Invoice (รูปแบบ YYYYMMDD เช่น 20100129(ใช้ ค.ศ.))
Shipper/Exporter
Destination Address
from port name
to port name
Transport by
vasel name
ETD date/Onboard date
total gross weight
total gross weight unit
Total quantity
Total quantity unit
Total quantity2
Total quantity2 unit
Total quantity3
Total quantity3 unit
Total quantity4
Total quantity4 unit
Total quantity4
Total quantity5 unit
Total net weight
Total net weight unit
Total FOB
Total FOB by Currency
Total CIF
Total CRF
product name
product description
น้ำหนักสุทธิ NET WEIGHT
Net Weight unit
น้ำหนัก GROSS WEIGHT
Gross weight unit
ปริมาณ
quantity unit
ปริมาณ 2
quantity2 unit
ปริมาณ 3
quantity3 unit
ปริมาณ 4
quantity4 unit
ปริมาณ 5
quantity5 unit
Unit Price (USD)
FOB (USD)
FOB (USD)
มูลค่า USD ต่างประเทศ Third Contry Invoicing
shipping mark
letter of credit
เลขที่ B/L, AWB no., หรือเลขที่ของเอกสาร
Document no
document owner
Shipper name
Consignee name
port of load
port of discharge
place of delivery
final destination
date of on board (format: YYYYMMDD)
date of issue (format: YYYYMMDD)
transport by
vasel name
Total quantity
Total quantity unit
Total quantity2
Total quantity2 unit
Total quantity3
Total quantity3 unit
Total quantity4
Total quantity4 unit
Total quantity4
Total quantity5 unit
total gross quantity
total gross weight unit
total net quantity
total net weight unit
type of 0(default)=B/L,1=AWB,2=FCR,3=อื่นๆ
product name
product description
net weight
net weight unit
gross weight
gross weight unit
ปริมาณ
quantity unit
ปริมาณ 2
quantity2 unit
ปริมาณ 3
quantity3 unit
ปริมาณ 4
quantity4 unit
ปริมาณ 5
quantity5 unit
measurement
shipping mark